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乙肝大三阳不同阶段应有不同的治疗

2016-06-22 来源:中国肝健康网
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摘要: 大家可能不了解,在乙肝病情重,乙肝大三阳是比较严重的,一般,患者体内的病毒复制比较活跃,传染性较强,对肝脏造成的损伤比较大。

  大家可能不了解,在乙肝病情重,乙肝大三阳是比较严重的,一般,患者体内的病毒复制比较活跃,传染性较强,对肝脏造成的损伤比较大,但是这种疾病是分为不同的阶段的,在不同的阶段,所采取的治疗措施是不同的,我们将在下文中为大家介绍一下乙肝大三阳不同阶段的治疗。

  【疾病认知】

  透过两对半,认识“乙肝大三阳”

  乙肝“两对半”,是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原血液不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。

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  在乙肝“两对半”检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心杭体(HBcAb)显示阳性,即为“大三阳”。大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。

  “乙肝大三阳”三种病程,决定治疗策略

  乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能状况,最好是作进一步全面肝脏功能评价,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根据检查结果判断病程。

  1、肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。

  2、肝功不正常,HBVDNA阳性,有临床症状,提示慢性肝炎活动期。此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。

  3、肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同1;如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同2。

  由于乙肝病毒会给患儿的肝脏带来损害,因此,大三阳患儿应该多吃一些对肝脏有益的食物,同时多吃富含营养的食物提高身体抵抗力,一些禁忌食物则绝对不能吃。大三阳患儿最好多吃这些食物:

  1、富含维生素丰富的食物。由于患儿的肝脏受损,容易造成维生素缺乏症,所以要注意维生素的补充。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,同时有助于于增强肝脏修复、解毒、止血的功能。

  2、富含碳水化合物的食物。乙肝大三阳碳水化合物的提供要适当提高,以利于肝糖元的储备,保护肝脏,维持肝脏的功能,可适量地补充纯糖食品如白糖,葡萄糖,糖果。

  3、富含高蛋白类的食物。蛋白质的营养价值比较较高,有利于肝细胞的再生和修复。可吃些豆浆、鱼汤、蛋羹、牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐皮等。

  4、富含脂肪的食物。多吃脂肪含量丰富的食物,以满足人体对能量的需求。但是脂肪的摄入量不宜过多,过多的脂肪会造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。

  【专家提示】乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,此时用药较难奏效,建议调养和随访相结合,密切观察,定期血液检查,避免并且发展。


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