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肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

2016-05-09 来源:网络
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摘要: 肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。

  肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。

  她的转氨酶反复升高

  安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏力,去医院检查时,发现转氨酶升到了1000u/L多。在当地治疗了一段时间后,转氨酶恢复正常。没想到过了三个月复查时,转 氨酶 又冲 到 了1000u/L以上,还出现了口干的情况。在排除了病毒性肝炎后,怀疑可能是干燥综合征引起的,免疫系统检查却呈阴性,予以激素治疗后,各项指标恢复正常。刘女士以为终于找到病因,一直坚持服药,然而2个月后再次转氨酶升到了1000u/L。万般无奈的刘女士在家人的陪同下来到南京的大医院寻求帮助。、

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  “患者有口干的症状,检查发现唾液确实有异常,但一般轻微的干燥综合征并不足以引起严重的肝脏损害,而且在给予激素治疗时极少有患者出现这样的反复。我们怀疑患者可能感染了其他非经典病毒性肝炎。”接诊的江苏省中医院肝病科乔飞主任医师告诉记者。于是一方面继续用保肝药为刘女士治疗,转氨酶、口干症状逐渐恢复正常,另一方面为她做了进一步检查。

  原是“接吻病毒”作祟

  在给刘女士做了自身免疫系统检查以及甲肝乙肝等病毒筛查,结果都呈现阴性,最后在筛查慢性病毒感染时发现了端倪:EB病毒检测为阳性。再给她做了肝脏活检,发现肝脏呈现病毒性损害,证实了患者确实为EB病毒性肝炎。

  乔飞介绍说,EB病毒属于慢病毒,是人类疱疹病毒的一种,主要通过唾液传播,因此又称为接吻病毒。EB病毒在人群中广泛存在,95%以上的成年人体内都携带有此病毒。一旦感染就会在人体内终生存在。只不过因为成年人免疫力比较强,可以和这种病毒和平共处。一旦当人体免疫力下降时,EB病毒会被激活,那么后果是严重的,除了引起转氨酶大幅度升高,肝脏受损外,可出现全身多脏器损害,该病毒还与鼻咽癌、淋巴瘤的发生密切相关。“EB病毒感染目前尚无特效治疗,疾病大多能自愈,但慢性活动的患者预后不良。我们给该患者服用了一些清热扶正的中药,以增强其抵抗力,目前患者恢复正常,是否痊愈以及能否长期稳定还需进一步观察。”

  “接吻病”也成儿童肝病重要病源

  据某医院的儿童专家说:“接吻病”(EB病毒)正在成为儿童肝脏疾病的重要病源,由其引发感冒、发烧等疾病的患儿中,有30%至50%出现肝脏损伤。在医院住院患儿中,EB病毒感染引起肝脏损伤的约占到1/4。”EB病毒介绍:EB病毒全称为Epstein-Barr病毒,人群普遍易感,95%以上的成人携带有该病毒,其主要通过口咽分泌物经密切接触传染,因此EB病毒也俗称“接吻病”。

  该院的儿童介绍:人体不停地从外界摄入各种物质,产生能量与废物。由于肝脏代偿功能强,因此肝脏疾病常具有“无反应、无表现、无感觉”的“三无”特点,非常“沉默”,早期难以察觉。等到出现乏力、厌食、厌油、食欲不振,以及皮肤、巩膜、尿液发黄等明显表现时,肝脏已造成了严重的甚至不可逆的损伤。“一旦肝脏出现不可逆的损伤,体内的毒素将无法正常分解,人体健康将面临重大危机。”因此,每年进行1到2次肝功能检查是早期发现肝脏疾病的有效方法,同时还要预防“接吻病”。专家表示,养成良好的卫生习惯是控制EB病毒传染的有效方法,目前EB病毒疫苗在国内已研制成功,在不久的将来还可直接接种疫苗预防EB病毒感染。

  发现肝功能异常咋办?

  如果发现肝功能异常,乔飞提醒患者应心态平和,保证睡眠,避免劳累,及时就诊,不要自己乱用药物。在医生指导下适当服用保肝药,以减轻炎症。最重要的还是积极寻找致病原因,在排除感染了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等原因外,还要注意是否为服用药物(保健品)所致,只有发现病因,才能有针对性的治疗。

  对于慢性肝炎应定期复查肝功能,最好选择上午就诊,并保持空腹。因为肝功能全项检查里的酶学指标会受进餐过程影响,为避免出现误差,需空腹8小时以上。肝脏损伤急性期应每隔半个月或是1个月复查一次肝功能,慢性肝炎患者可每3个月或半年复查一次,及时掌握病情变化,为医生治疗提供诊治依据。


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