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查出酒精肝 两三年照喝不误

2016-05-11 来源:网络
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摘要: 酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。是酒精性肝病中的一个分型。有长期饮酒史,一般超过5年。

  家住西安市未央区的张先生临终前告诉外甥范鹏,自己要是有来生,决不饮酒。经医院诊断,张先生由于长期饮酒,由酒精性脂肪肝发展为肝硬化,最后发展到肝癌,最终于3月13日离世,终年43岁。

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  范鹏说,在自己印象中,做生意的舅舅几乎天天喝酒,喝一斤左右白酒是家常便饭,有时一天喝几回,见到舅舅醉的时候比清醒的时候多。平日他身体很棒,在查出酒精肝后的两三年里,舅舅根本没当回事,照样喝酒,最终发展成肝癌。发现患上肝癌后半年,就离开了人世。

  西安交大一附院博士生导师和水祥教授说,研究发现,酒精性肝病患者,八成平时应酬多,30至40岁的男子是高危人群。大量饮酒伤身,戒酒同样需要“对症下药”。和教授说,许多人多年嗜酒成瘾。有位病人大量饮酒导致肝硬化出血昏迷,结果刚醒来就要喝酒,否则就拒绝治疗,这就是典型的酒精戒断综合征。这种症状是因为嗜酒者对酒精已产生依赖,因此,戒酒一定要在医生指导下逐步进行,千万不能是喝酒半生,一日戒酒。

  什么是酒精肝?

  酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。是酒精性肝病中的一个分型。有长期饮酒史,一般超过5年。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。

  酒精肝有什么危害?

  1、酒精肝因为电解质、渗透压、营养不良等因素,会出现大量的腹水,就和肝癌、肝硬化的腹水差不多。因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个循环系统导致死亡。同时因为酒精肝病程中营养和各种并发症的因素,导致免疫力下降容易感染,所以要重视对酒精肝的防治。

  2、酒精肝引起的门脉高压症,大多发生在上消化道出血,还可能由于溃疡病或者急性胃糜烂,如果不能及时有效的治疗,出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。

  3、乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致阴离子间隙代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。

  4、酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果强就不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时要积极治疗酒精肝。

  5、酒精肝危害严重,发生慢性酒精中毒时,病人慢慢地会发现记忆力大不如从前,判断力减退;当戒酒时,部分病人出现幻视、幻听、狂躁等精神异常;性欲减退,严重者甚至会造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降,急慢性糜烂性胃炎、慢性胰腺炎和慢性胆囊炎也时常发生。还有些病人会合并动脉硬化、心肌炎、冠心病;更多的损害是在肝脏,约75%发生脂肪肝,40%发生酒精性肝炎,8%-29%发生肝硬化。

  酒精为什么会损害肝脏?

  酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。

  预防酒精肝需学会科学喝酒

  连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80-100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。选择低度酒。通常,在同等量下,高度酒對肝脏等器官的损害要大于低度酒,世界上蒸馏酒的酒度一般多在40%vol左右,因此在酒席上最好选择低度酒。喝酒的时候不要吸烟,烟与酒碰到一起,危害更大。因酒精而扩张的血管又因为吸烟而收缩,会给心脏带来负担,而且溶于酒精的焦油会吸附在消化器官黏膜上。应遵守"喝酒不吸烟,吸烟不喝酒"的原则。不要和药一起喝,部分镇痛药等强力药剂和酒一起喝下之后,会破坏胃黏膜,引起胃溃疡。而酒和糖尿病药一起喝会引发低血糖。所以,不管哪种药,都不要和酒一起喝。不要每天喝酒,为了保护肝脏功能,应养成一周内至少两天不喝酒的习惯。如果长期每天都喝,发展成酒精性脂肪肝的危险性很大。定期接受肝功能检查,喜欢酒的人常常喝着喝着就喝多了。为了安心地享用美酒,一定要定期接受肝功能的检查,选择适合自己的饮酒方式,做好自我管理。

  患酒精肝该如何调养?

  1、戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。

  2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

  3、调畅情志:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若精神抑郁则使气机逆乱、阴阳失调,会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝病人克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。记得坚持下去,战胜病魔也是指日可待的,保持愉悦的心情,积极的治疗,相信自己。

  4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。


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