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他汀类药物——降低慢乙患者的肝硬化及失代偿风险

2016-05-16 来源:医脉通
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摘要: 依据最近的一项研讨数据,应用他汀类药物的慢性乙型肝炎(CHB)患者产生肝硬化及失代偿的危险低于未应用他汀类药物者。

  依据最近的一项研讨数据,应用他汀类药物的慢性乙型肝炎(CHB)患者产生肝硬化及失代偿的危险低于未应用他汀类药物者。

  他汀类药物可降低肝硬化患者的门静脉压力,延伸静脉曲张决裂出血患者的生计光阴。但是,他汀类药物具备肝脏毒性,肝病患者一般防止应用他汀类药物。他汀类药物对慢性乙型肝炎患者的肝硬化及其失代偿的掩护作用还是未知的。

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  研讨人员停止了一项基于人口的行列步队研讨,应用了台湾健康保证研讨数据库1997年到2009年的数据。研讨共鸣别了298,761例慢性乙型肝炎患者。6,543例慢性乙型肝炎患者应用他汀类药物 (定义为≥28 积累日剂量(cDDD)),依照偏向评分和医治出发点(第一次应用他汀类药物的日期)婚配雷同数目的应用非他汀类药物的受试者(<28 cDDD ),从接收药物医治开端停止随访,到发展为肝硬化或失代偿肝硬化或直到安全停药为止。

  研讨成果表现:调整死亡率后,比拟于未应用他汀类药物的患者,应用他汀类药物的慢性乙型肝炎患者的积累肝硬化发病率(绝对危险 = 0.433;95% CI = 0.344-0.515;P< 0.001) 和失代偿肝硬化发病率(绝对危险= 0.468; 95 % CI:0.344- 0.637;P< 0.001)明显降低。

  调整年纪、性别、并发症、高血压、糖尿病、高脂血症、肝细胞癌、肥胖、非酒精性脂肪性肝病、应用阿司匹林、糖尿病药物、慢性乙型肝炎医治、非他汀类降脂药物和甘油三酯降血脂药物后,应用 Cox 比例危险模型阐发注解,他汀类药物仍然是肝硬化(调整HR=0.512;95%CI=0.413-0.634;P< 0.001)及失代偿(调整HR = 0.534;95 %CI = 0.433-0.659;P<0.001)的自力掩护身分。

  研讨人员得出论断,接收他汀类药物的慢性乙型肝炎患者产生肝硬化及其失代偿的危险呈剂量依赖性降低。


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