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透过两对半认识大三阳

2016-07-26 来源:中国肝健康网
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摘要: 一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。

  一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。

  【疾病认知】——透过两对半,认识什么是乙肝大三阳

  乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原血液不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查。

  什么是乙肝大三阳? 在乙肝“两对半”检查中,检测出他的表面抗原(HBsAg)、核心抗体(HBcAb)、E抗原(HBeAb)都是“+”,即都呈阳性,是大三阳。大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。

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  【就医指导】——“乙肝大三阳”不同阶段不同治

  1、慢性轻度乙型肝炎(过去叫慢性迁延性乙型肝炎)病人表现为大三阳

  治疗目标:肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。

  2、慢性中重、度乙型肝炎(过去叫慢性活动性乙型肝炎)表现为大三阳

  治疗目标:肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。

  3、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。

  治疗目标:乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。

  4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。

  乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,此时用药较难奏效,建议调养和随访相结合,密切观察,定期血液检查,避免并且发展。


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