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乙肝治疗遇到的问题

2020-10-28
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摘要: 乙肝的治疗目标是什么呢?

  乙肝目前来说的治疗目标是什么呢?是最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生活质量,延长其生存时间。

  对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈。临床治愈(或功能性治愈):停止治疗后仍保持HBsAg阴性(伴或不伴抗-HBs出现)、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。但因患者肝细胞核内cccDNA未被清除,因此存在HBV再激活和发生肝细胞癌的风险。

  乙肝治疗失败的原因有哪些?肝病专家表示,有的乙肝患者经过一段时间的治疗后,预后情况非常的好,有的治疗一段时间就可转阴。而有的乙肝患者治疗后预后不太乐观,病情反反复复。

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  乙肝治疗失败的原因有哪些?主要有以下几点!

  一、心理状态和心理调控失衡。得了乙肝,每天焦虑不安、惊慌失措,生活和工作质量下降,天长日久,自身免疫功能紊乱,反而加剧了病情。

  二、滥用或乱用药物。有的患者四处求医,今天用西药,明天用中药;名目繁多的虚假肝病广告更让广大患者无所适从。

  三、治疗目标定位偏差。目前乙肝治疗的最佳目标和结果是:肝功能长期稳定、正常,病毒复制指标保持阴性。治疗目标不宜定得过高,不可一味追求表面抗原阴转,或是所谓的“三阳”全部阴转,这些是绝对不可能的。可是不少乙肝患者甚至乙肝病毒携带者,都在为此虚无缥缈的目标花钱治疗,这就难怪治来治去也达不到目标了。

  四、失去最佳治疗时机。治疗乙肝的最佳时机是病毒定量阳性,同时肝功能出现异常或者有明显的纤维化、炎症等特殊情况。有的患者得了乙肝,不及时治疗,依然喝酒,不注意休息,病情进入肝硬化阶段才着急治疗,治疗效果自然较差。


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