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肝囊肿有癌变风险吗?

2020-10-27
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摘要: 肝囊肿一般情况下不会影响肝功能,也不会发展为肝癌。

  很多人听到自己得了肝囊肿如临大敌,以为这是癌症,郁郁寡欢,其实,肝囊肿跟肝癌差了十万八千里,不要被这个名字吓坏了,当然了也不能忽视它。

  肝囊肿是一种较常见的肝脏良性病变,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来,无症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发,中年女性较多,常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成,囊液多呈无色或透明,有出血者可呈棕色,多发囊肿常较小而遍布肝各部。

  肝囊肿一般不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿无症状时通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。

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  原发性肝癌的临床病象极不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状,无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现,通常肿瘤已经较大,其病势的进展则一般很迅速,通常在数周内即呈现恶病质。临床病象主要是两个方面的病变:①肝硬化的表现,如腹水、侧支循环的发生,呕血及肢体的水肿等;②肿瘤本身所产生的症状,如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

  多数的肝囊肿是不会发生癌变的,但是也不能完全排除癌变的可能。究竟哪种状况有可能发生癌变呢?

  肝病专家指出,肝囊肿,是肝脏的局部组织呈囊性肿大,体积较小时,没有明显症状,这种情况是不会发生癌变的,只要患者注意饮食调理,定期到医院进行检查就可以了。

  不过也有两种特殊情况。一是少见的囊性改变的恶性肿瘤,如囊腺癌,被误诊为普通的肝囊肿,普通的肝囊肿在增强CT或者核磁共振上表现和囊腺癌还是有一定区别的,例如,普通的肝囊肿多数形态规则、囊壁薄,增强CT没有强化,而囊腺癌的形态不规则,囊壁多有增厚,如果做增强CT可以发现增厚的囊壁会有不规则的造影剂强化。如果查肿瘤标志物,囊腺癌CA19-9糖抗原和癌胚抗原会升高。另一种情况见于一些肝囊肿患者,由于囊肿容易反复发生感染,在长期的、反复的炎症的刺激下发生了癌变。

  在此提醒肝病患者,要遵医嘱定期复查,有问题及时处理。


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