在母婴阻断方面，我国的《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》推荐：“随访的适当时间是第3针疫苗后1个月(7月龄)至12月龄。检查的目的有两条：①确定孩子是否阻断成功；②了解阻断成功的孩子是否有足够的抗体量。抗体量不足或没有产生抗体的孩子虽然没有被母亲的乙肝病毒感染，但在以后生活接触中仍有感染风险，因此要加强乙肝疫苗接种。
打完第三针后一个月，也就是7月龄时机体对乙型肝炎疫苗的应答反应最强，抗-HBs滴度最高。检测结果有4种情况：
①HBsAg阴性，抗-HBs阳性，且>100 mIU/ml，说明预防成功，应答反应良好，无需特别处理；
②HBsAg阴性，抗-HBs阳性，但<100 mIU/ml，表明预防成功，但对疫苗应答反应较弱，可在2～3岁加强接种1针，以延长保护年限；
③HBsAg和抗-HBs均阴性(或抗-HBs<10 mIU/ml)，说明没有感染HBV，但对疫苗无应答，需再次全程接种(也就是要打3针的方案)，然后再复查；
④HBsAg阳性，抗-HBs阴性，高度提示免疫预防失败；6个月后复查HBsAg仍阳性，可确定预防失败，已为慢性HBV感染。
确定预防成功后，无需每年随访。对HBeAg阳性母亲的子女，隔2～3年复查；如果抗-HBs降至10 mIU/ml以下，最好加强接种l针疫苗；10岁后一般无需随访。
成人如何接种乙肝疫苗？
成人经检查后，如果乙肝表面抗体阴性，也需要全程接种乙肝疫苗，和婴幼儿一样按0、1、6月程序接种。在接种完最后一针一个月之后去复查乙肝5项。如果乙肝表面抗体≥100mIU/ml则无需再次接种。如果抗体水平在10-100mIU/ml之间，也可以考虑在加强一针60ug乙肝疫苗。
用户评论列表