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揭示乙肝病毒的真面目

2020-08-03
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摘要: 为什么乙肝病毒很难被清除?

  乙肝病毒和其他病毒一样,不是一个完整的细胞,自己不能独立“繁殖”后代,只能感染到别的生物或动物细胞中,侵入别人的“地盘”,利用别人的物质,按照自己母体的形态进行“复制”,达到“传宗接代”的目的。

  首先,我们要认清乙肝病毒。

  1、乙肝病毒颗粒非常的小,由外膜和内核两部分组成。

  2、内核中与负责传宗接代的DNA和催化DNA复制的聚合酶,没有这种聚合酶,乙肝病毒的复制就会停止。

  那么,让我们来看看乙肝病毒进入肝细胞后是如何进行复制的呢!

  乙肝病毒感染人体后,发现人的肝细胞膜上有一种能和自己外膜结合的“受体”,就赶快“凑”了上去,“沾”在肝细胞膜表面,然后脱去身上的外衣,光着“身子”“溜”进肝细胞里。

R13.jpg

  乙肝病毒的基因是由两条螺旋状DNA链围成的环形结构。这两条DNA链一条叫“正链”,一条叫“负链”。较长的负链已经形成了完整的环状;较短的正链没有封闭,有一段“裂隙区”,呈半环状。在感染肝细胞之后,这条半环状的DNA链要以负链为“模板”复制、延长,形成闭合环状。这样,乙肝病毒基因就形成了一个完全环状的双股DNA。我们把这种DNA称作共价闭合环状DNA,英文缩写为cccDNA。

  cccDNA很难清除。乙肝病毒DNA从肝细胞浆内进入肝细胞核,在这里它要进一步发育完善,形成乙肝病毒毒的共价闭合环状脱氧核糖核酸(乙肝病毒-cccDNA)。它深藏在肝细胞核内,而肝细胞核外面有一层坚韧的核膜,仅凭目前药物的力量难以通过这坚韧的核膜,因而也无法杀灭进入肝细胞的病毒。由于cccdna掌控着乙肝病毒所有的遗传信息,指令着乙肝病毒的繁殖,因此如果不能破核治疗,现有的药物想彻底消灭体内的乙肝病毒几乎是不可能的。而且还像深深扎根在泥土里的“野草根”,很难完全清除。

  客观看待乙肝DNA

  乙肝病毒DNA定量往往被描述成判断乙肝传染性的大小、病情严重程度及治疗效果的“金指标”,其实这些认识都是片面的。乙肝病毒DNA定量检测为了了解乙肝病毒在体内的变化增添了新的手段,弥补了以往乙肝病毒“两对半”检测的不足,只要抽血化验检测乙肝病毒DNA呈阳性,无论其他乙肝病毒检测结果如何,都说明患者体内存在复制状态的乙肝病毒,血液具有一定传染性,这对于评估治疗效果和了解病情变化有一定帮助。但是目前乙肝病毒DNA检测尚处于研究阶段,并非完美无缺。


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