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胰腺炎的饮食营养原则

2020-05-21
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摘要: 胰腺炎患者需要注意什么问题呢?

  (1) 供给充足的能量,以满足人体生理需要,能量来源主要由碳水化合物供给。每日可供给300g以上,占总能量的70%以上为宜,可采用藕粉,米、面、燕麦、蔗糖、蜂蜜等。

  (2) 限制脂肪的摄入,每日供给30~-40g。病情好转后每天可增至40--50g,可采用含中链脂肪多的油类如奶油、椰子油等,此类脂肪无需脂肪酶即可吸收。必要时可用中链甘油三酯(MCT) 代替某些膳食脂肪。

  (3) 每日蛋白质供给50~70g为宜。注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食品,如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、脱脂奶、豆腐、瘦牛肉等。

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  (4) 慢性胰腺炎患者多伴有胆道疾病或胰腺动脉硬化,每天胆固醇供给量以不超300mg为宜。

  (5) 多选用富含B族维生素和维生素A、C的食物,特别是维生素C每日应供给300mg以上,必要时给予片剂口服。

  (6) 忌用化学性和机械性刺激的食物,限制味精用量,严格禁酒。禁用含脂肪多的食物,如油炸食品。忌食萝卜、黄豆、豆芽及肉汤、鸡汤、鱼汤及油腻的、易引起胀气并增加胰腺负担的食品。

  (7) 采用少量多餐的方式,每日4~5次,避免过饱和暴饮暴食。

  特殊情况处理

  胰腺炎急性发作期的处理

  急性发作期初期,应严格禁食水。主要治疗措施为禁食及纠正水和电解质、酸碱平衡,保护各脏器的功能,采取被动支持,维持有效血容量,保护心、肝、肾的功能,为进一步预防和纠正全身营养代谢的异常打基础。通常在3~5天后,患者腹痛明显减轻、肠鸣音恢复、血淀粉酶降至正常时,可直接进无脂高糖类,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、绿豆汤等食物。禁食如浓肉汤、鱼汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。由于膳食成分不平衡,热量和各种营养素含量低,不宜长期使用。病情稳定后,可改为低脂肪半流食。

  问:如何预防急性胰腺炎?

  答:避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,应及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

  戒酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,抗感染的能力下降,在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。忌暴食暴饮:暴饮暴食导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。


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