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吸烟、饮酒到底对肝炎患者有无影响

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摘要: 为什么要劝告肝炎患者不要吸烟和饮酒?小行为,大伤害,不要让它们加重你的肝病。

  有的朋友了解了其中危害,遵照执行;有的朋友却觉得烟酒对肝病影响并不大,依然烟酒不断;有的朋友觉得偶尔饮酒,少量吸烟是无大碍的,吸烟饮酒的习惯一直存在。

  为什么要求肝病患者戒烟?

  有关吸烟对肝脏影响的研究较少。一般认为,吸烟对乙肝、丙肝等肝炎疾病进展没有直接影响,但是有可能通过导致其他健康问题而影响肝脏健康。

  有一项包括244例慢性丙型肝炎的研究显示,吸烟者的肝脏炎症活动程度比不吸烟的患者明显严重。专家认为,烟草的毒性及吸烟者不健康的生活习惯可能加重肝脏炎症程度。另外一些研究显示,烟草对乙肝、丙肝病毒感染者有很多的负面影响,包括影响患者的睡眠、情绪、体力、性生活等;吸烟还可能促进肝脏脂肪肝变性,加重肝脏纤维化程度,增加肝脏肿瘤发生的风险。因此,不论是乙肝患者还是丙肝患者,都应该戒烟。

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  饮酒到底对肝脏有何影响?

  世界卫生组织《丙肝指南》把劝告嗜酒者戒酒作为减少丙肝病毒感染者肝脏危害的首要措施。为什么要劝告肝炎患者不要饮酒呢?

  酒精的学名叫做乙醇,摄入人体后,迅速被胃肠道吸收入血,绝大部分酒精在肝脏进行代谢,仅仅2%-10%由肾、肺排泄。这就是酒精的嗜肝性。在肝脏中,酒精首先变成乙醛,再变成乙酸。其中乙醛是引起肝损害的主要祸首,它的毒性是乙醇的15倍。因此,肝脏必须马上把它变成对人体没有毒性的乙酸,最后氧化为二氧化碳和水排出体外。可是过量饮酒,不仅增加了肝脏的负担,过多的乙醛无法转变为无毒的乙酸,则会对肝脏造成伤害。

  另外,酒精在分解过程中需要消耗大量氧,可能造成细胞内低氧,导致肝细胞损害。酒精代谢还会加重肝脏负担,造成肝脏代谢紊乱,糖,脂肪,维生素,激素和微量元素缺乏或失调,引起肝细胞损伤和全身代谢综合征。

  饮酒是导致肝炎患者肝病进展的一个重要原因。世界卫生组织指出:每周饮酒量210-560克(1杯葡萄酒或1罐啤酒含酒精10-14g),肝硬化发生的风险加倍,甚至适度饮酒也是有害的。肝炎患者如果同时饮酒,肝硬化的发生率明显高于非饮酒者;而且,饮酒量越大,肝病进展就越重。

  酒精在肝脏内代谢,可以与许多药物发生相互作用。在肝炎治疗期间饮酒,可能会改变药物的代谢过程,降低药物疗效或者增加药物的毒性,进一步造成肝损害或其他器官系统的不良反应。日本有一项研究证实,饮酒可以降低干扰素对丙型肝炎的疗效。干扰素治疗24周后,30%的非饮酒者肝功能恢复正常,而饮酒者肝功能恢复正常的只有6%。因此,世界卫生组织的《丙肝指南》特别强调要劝告丙肝病毒感染者不要饮酒。

  在配合医生进行科学治疗的前提下,日常保持健康的生活方式,拒绝烟酒对我们的肝脏造成二次伤害,对于我们的疾病转归至关重要。


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