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别把肝腹水当消化不良

2016-06-23 来源:中国肝健康网
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摘要: 在生活中很多人都会出现腹胀的现象,而这种现象也被大多的人认为是消化不良所致,过一段时间就会消失,并没有引起重视。

  在生活中很多人都会出现腹胀的现象,而这种现象也被大多的人认为是消化不良所致,过一段时间就会消失,并没有引起重视,但是专家指出,出现腹胀并非就是消化不良所致,很可能是肝 腹水导致的。所以大家一旦出现腹胀的现象不要轻视,一定要引起重视,以免给自己带来恶果,那么对于肝腹水知识你知道多少呢?今天小编就带大家一起来了解下吧。

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  肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者百分之七八十有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:

  ①门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。

  ②低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

  ③淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

  ④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

  ⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

  ⑥有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

  肝腹水患者要限制盐的摄入

  大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1~2克为宜,症状好转后,以每天2.5~3.5克维持一段时间,直至腹水消退。条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130mmol/L,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。

  严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜。同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染(即腹膜炎),这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行抗感染治疗。

  肝腹水除了要及时到医院接受治疗,患者在家疗养,家人和患者也要有些注意事项,家人的照顾和鼓励也是非常重要的,可以起到积极的促进作用,提高患者生活 质量。家属需要定期测量患者的腹围,密切关注患者体重变化,自测排尿量,要注重患者的心理疏导。患者本身应保证有充足的睡眠和休息时间,只要做到这些就可以减轻患者肝脏负担。


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