文章 药品
热门搜索: 甲肝 乙肝 肝癌 肝硬化 润众
热门搜索: 恩替卡韦 正大天晴药业 润众 甘草酸二铵肠溶胶囊 拉米夫定

关于黄疸的那些事

2017-12-21
浏览 2236 评论 0 收藏 0 分享 0
分享 收藏 字体: 正常
摘要: 经常会有战友来咨询,最近复查肝功能,其中只有胆红素有异常,其他都是正常的,到底是怎么回事?应该怎么办呢?

  人的红细胞寿命一般是120天,红细胞死亡后转变为间接胆红素,经过肝脏转化为直接胆红素,形成胆汁,排入胆道,最后经过大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。

  黄疸中的“疸”与胆汁的“胆”有着关联,正常胆汁是黄绿色的,是因为胆汁中存在一类称为胆红素的色素,在血液中也少量存在胆红素。胆红素与胆汁代谢密切相关,当胆汁代谢或排出异常的时候可以导致血液中胆红素升高,从而会出现黄疸的症状。

  黄疸给人最直观的印象就是皮肤、眼白发黄,造成黄疸的直接原因是因为血液中的胆红素升高所致。血液中总胆红素超过17.1μmol/L时称为胆红素升高,当胆红素在17.1~34.2umol/L时不容易被人察觉,称为隐性黄疸,超过34.2umol/L时,称为显性黄疸,也就是肉眼可见皮肤或粘膜发黄的程度。

  说到黄疸很多人会与肝病联系起来,因为很多晚期肝病的患者都是面黄肌瘦的,但反过来黄疸并非肝病那么简单。引起黄疸的原因有很多,除了肝炎以外,溶血、胆道阻塞和一些遗传性疾病等都能引起血中胆红素升高,临床上出现黄疸。

  如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能把它完全转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;一旦肝外胆道系统发生肿瘤或形成结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

关于黄疸的那些事

  乙肝病毒感染者也可能同时患有其他的疾病,所以出现黄疸后一定要到医院进行相关的检查,主要是看直接胆红素与间接胆红素哪项异常,以及升高的幅度,大概可以知道引起异常的原因。

  如果血中直接胆红素明显升高,占到总胆红素的70%以上,多考虑是由胆道梗阻、胆红素排泄障碍引起的黄疸;如果血中的胆红素主要是间接胆红素,大多是溶血引起;如果两者几乎各占一半,则是肝细胞损害造成的肝细胞性黄疸。

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎急性发作的时候,肝损伤严重的患者可出现血清胆红素水平的升高。肝衰竭的患者在胆红素进行性升高的同时,ALT和AST在异常水平不升反而会降低,被医生称为是“胆酶分离”,这种现象预示着疾病比较严重。

  黄疸是各种疾病所表现出来的症状,但常常意味着疾病,必须重视。治疗上需要针对造成黄疸的原因进行治疗,所以找出造成黄疸的原因是治疗的关键。常用的检查有:血液检查分析总胆红素、间接胆红素、直接胆红素的组成以及超声检查肝胆胰系统等。

  在查明出现黄疸的原因后再进行对因和对症的治疗,例如梗阻性黄疸要解除梗阻,肝细胞性黄疸要保护恢复肝脏功能、溶血性黄疸要停止溶血发生等,具体的治疗方法交给专业医生就可以了。

用户评论列表

共有0位患友评价了该文章, 马上去评论
特别声明:评论内容只代表网友个人观点,与本站立场无关
要发表评论,您必须先 登录 注册
请输入5-200字评论内容

推荐文章

更多

一损俱损!肝硬化到底有多可怕!

2018-09-21
简介:长期的慢性肝病,如果没有得到有效的控制,没有引起足够的重视的时候,多数都会发展成肝硬化,这也被很多医生称为中末期肝病。

乙肝感染者会传染给性伴侣么?怎么做才安全?

2018-09-21
简介:如何预防乙肝传染给性伴侣。

在临床上患了乙肝大三阳怎么检查出来

2018-09-21
简介:在临床上患了乙肝大三阳怎么检查出来?一般有血常规检查,肝功能检查等。

在临床当中一般查肝脏需要做哪些检查!

2018-09-21
简介:临床中肝脏需要做的检查!

肝区不适需要做肝纤维化检查吗?

2018-09-21
简介:肝区不适需要做肝纤维化检查吗?一般有乙肝两对半检查,肝纤维化指标检查,可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。

药品浏览排行榜

更多

润众(恩替卡韦分散片)

浏览量:157399次
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

名正(阿德福韦酯胶囊)

浏览量:146506次
主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

素比伏(替比夫定片)

浏览量:128313次
主治:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

博路定 (恩替卡韦片)

浏览量:102532次
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

韦瑞德(富马酸替诺福韦二吡呋酯片)

浏览量:92595次
主治:适用于其它抗逆转录病毒 药物合用,治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。详见说明书。

药品评论排行榜

更多

润众(恩替卡韦分散片)

评论数:748个
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

名正(阿德福韦酯胶囊)

评论数:486个
主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

素比伏(替比夫定片)

评论数:188个
主治:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

博路定 (恩替卡韦片)

评论数:170个
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

代丁(阿德福韦酯片)

评论数:131个
主治:适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

药品综合评分排行榜

更多

名正(阿德福韦酯胶囊)

综合评分:100.0分
主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

晴众(富马酸替诺福韦二吡呋酯片)()

综合评分:100.0分
主治:HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: ·依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; ·利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; ·艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; ·恩曲他滨替诺福韦。 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HBV感染时,应考虑到以下要点: ·成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝成人受试者。 ·富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 ·临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,因此尚无法对疗效下结论。

仁寿药业(虎驹乙肝胶囊)

综合评分:暂无评分
主治:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。

佳泰(肝必复软胶囊)

综合评分:100.0分
主治:抗肝炎药,具有免疫调节功能,可促使乙型肝炎表面抗原转阴。用于治疗乙型肝炎 。

恩甘定(恩替卡韦胶囊)

综合评分:100.0分
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
微信扫描关注公众号<br/>更多健康资讯与你分享
微信扫一扫
肝病疑问实时咨询解答