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胃镜检查对肝病患者有用吗?

2017-11-06
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摘要: 肝硬化患者每年需要做1-2次的胃镜检查,肝硬化门脉高压患者胃炎的发生率很高,而重型胃炎危险性很高,在摄入油炸等食物后有可能会发生大出血,胃镜检查是诊断门静脉高压性胃炎并对其分型的最可靠办法。

  肝硬化患者容易发生十二指肠球部溃疡、幽门溃疡、复合型溃疡、胆汁返流等,胃镜较X线检查诊断准确率高,并可以结合临床医生提供合理选用抗溃疡药和胃粘膜保护剂的依据。

  慢性肝炎患者由于肝脏的门静脉系统淤血,胃粘膜也经常淤血、缺氧,又因为肝功能障碍,体内有毒物质不能完全被肝脏清除,同时,机体内分泌紊乱等均可导致胃溃疡等损坏。胃镜检查有助于此类疾病的病因诊断。

  急性肝炎急性期,胃十二指肠黏膜损伤发生率很高,是引起患者恶心呕吐、食欲缺乏等临床症状的重要原因,可以用胃镜检查来诊断。

  胃镜检查有一些禁忌症,比如患者有严重的心肺疾病、咽部的炎症、降主动脉瘤、食管狭窄、坏死性食管炎、急性蜂窝织炎等,出现肝性脑病等严重的并发症等也属于禁忌症。少数患者会有精神过度紧张,有抗拒心理,不合作的,也是不能做胃镜检查的。

胃镜检查对肝病患者有用吗?

  胃镜检查一般情况下是安全的。只是在检查过程中和检查后,可能会出现咽部不适或者是轻度疼痛等症状,大多数的患者都能耐受。极少数情况下会出现食管或胃穿孔,出血等一些少见的并发症,这时候往往是需要进行外科的处理的。

  另外我们说一下腹腔镜检查,腹腔镜检查是从腹部手术切口进入的,能直接对部分肝脏的整体和表面的情况进行肉眼的观察和摄像,同时可以有针对性地定位穿刺获得肝组织标本,不过前者更为可靠。腹腔镜不仅能直接观察肝脏变化,同时可以进行有目的性的定位穿刺,比体表的盲目穿刺准确的多,特别是对于非弥漫性肝病腹腔镜检查更准确。

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