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大三阳能治好吗?跪求正确的治疗方法!

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摘要: 直到今年三月,患儿“乙肝两对半”定性检测提示患儿出现了HBsAg血清学转换,也就是乙肝临床治愈。但大三阳能治好吗?很多患者在激动万分之余对此仍表示怀疑,如果能治好,正确的治疗方法是什么?

  近期笔者看到一个“6岁乙肝男童成功治愈”的案例,真的感到很不可思议。具体情况是这样的:倪女士是一名乙肝病毒感染者,2010年她生了一个男宝宝,当一家人沉浸在喜悦之中时,孩子却被查出感染了乙肝病毒。

  2012年初,才1岁多的孩子开始出现肝功能异常,查“乙肝两对半”显示“大三阳”。孩子先后进行保肝、护肝治疗一年余,期间肝功能反复异常。”之后给孩子使用核苷(酸)类药物进行抗病毒治疗。直到今年三月,患儿“乙肝两对半”定性检测提示患儿出现了HBsAg血清学转换,也就是乙肝临床治愈。但大三阳能治好吗?很多患者在激动万分之余对此仍表示怀疑,如果能治好,正确的治疗方法是什么?


大三阳能治好吗


  迄今为止,国内慢性乙肝临床治愈不足10%。为什么乙肝的临床治愈较难?首先,乙肝病毒自带“狗皮膏药”属性。乙肝病毒进到肝细胞以后,在肝细胞核里形成cccDNA,而目前的药物对cccDNA不起作用。所以说,乙肝病毒非常狡猾,不宜清除;其次,乙肝病毒对“小鲜肉”也没有抵抗力。年龄越小的人发生e抗原转换后复发的概率要小,而五六十岁以上的人,停药以后复发的可能会超过80%。因此大三阳能治好吗取决与是否趁早治疗,如果开始治疗时已经是肝硬化了,效果就不好,无法达到临床治愈。

  其实乙肝大三阳正确的治疗方法就是抗病毒治疗,只有持续抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,炎症才能得到控制,肝脏的纤维化才会得到缓解甚至逆转。目前,抗击病毒有两类“武器”:一类是核苷(酸)类似物,特点是主动出击,以抗病毒为主,主要抑制病毒DNA的复制。另一类是干扰素,在抗病毒的同时,通过免疫调节改善免疫功能。两者均是乙肝治疗指南推荐的一线用药。目前治疗乙肝时的序贯治疗方案,即核苷(酸)类似物联合干扰素治疗,获得临床治愈的患者比例可达50%左右。

  当然临床中有一部分患者并不想通过注射干扰素治疗,这样的话大三阳能治好吗?这种情况下,与开篇提到的6岁男童乙肝成功治愈的方法相同,单一口服核苷(酸)类似物也是可以达到临床治愈的。抗病毒是一场攻坚战、持久战,因此核苷(酸)类似物需要长期服用。例如阿德福韦酯胶囊和恩替卡韦分散片,就具有抑制病毒能力都很出色且不良反应少的特点,患者可以遵医嘱选用。


大三阳正确的治疗方法


  当然对于没有干扰素禁忌、年轻、E抗原阳性、转氨酶不是很高的病人,如果希望在有限时间内达到临床治愈,则可以使用干扰素。干扰素一般使用48周,如果治疗效果好,有些病人可以延长到72周。对于已经出现肝硬化的乙肝患者,一定要时刻绷紧治疗这根弦,因为这类患者需要终身抗病毒治疗。如果没有把病毒控制住突然停药,则会出现反弹,而这时一旦复发,就可能会出现肝衰竭。

  相信通过上述介绍,大家对于“大三阳能治好吗”以及“正确的治疗方法”已经有了全新的认识。最后笔者在此要提醒大三阳患者,除了正确的方法治疗,平时也要注意对肝脏的养护。要注意保持饮食均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏,尽量少吃辛辣的菜。饮食合理,营养均衡也有利于护肝!


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