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HBsAg定量对于重型乙肝预后,预测价值如何?

2016-12-01
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摘要: 小编翻阅近期文献,发现血清HBs Ag水平为预测慢性重型乙型肝炎预后的重要因子。先不说到底效果怎样,毕竟这是论文,大家先看论文,然后小编给大家分析~

  小编翻阅近期文献,发现血清HBs Ag水平为预测慢性重型乙型肝炎预后的重要因子。先不说到底效果怎样,毕竟这是论文,大家先看论文,然后小编给大家分析~

  实验回顾:

  回顾性分析2012年1月-2015年8月吉林大学第一医院收治的慢性HBV感染的重型肝炎患者61例,并随访患者90 d。患者血清HBs Ag水平通过微粒子发光法检测。

  受试者工作特征曲线用于选取HBs Ag的临界值,据此将患者分为4组:HBs Ag<1.63 log10IU/ml组、1.63 log10IU/ml2.61 log10IU/ml组、2.61 log10IU/ml3.62 log10IU/ml组和HBs Ag>3.62 log10IU/ml组。

  计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用Fisher精确检验。多组间生存曲线比较采用log-rank检验。Cox单因素和多因素回归用于分析与慢性重型乙型肝炎预后相关的因素,获得每个变量的风险比(HR)。

  相关性比较采用Spearman相关分析。

  实验结果:

  4组患者的生存时间差异有统计学意义(χ2=18.261,P<0.001)。HBs Ag<1.63 log10IU/ml组的90 d生存率显著低于2.61log10IU/ml3.62 log10IU/ml组(χ2=10.283,P=0.001)和HBs Ag>3.62 log10IU/ml组(χ2=17.236,P<0.001)。Cox多因素回归分析结果显示:HBs Ag[HR=0.562,95%可信区间(95%CI):0.3640.870,P=0.010]、血尿素氮(HR=1.111,95%CI:1.0421.185,P=0.001)、肝性脑病(HR=4.123,95%CI:1.7299.830,P=0.001)和MELD评分(HR=1.093,95%CI:1.0241.166,P=0.007)是影响慢性重型乙型肝炎患者90 d生存率的独立因素。HBs Ag与HBV DNA呈低度正相关(r=0.326,P=0.01)。

  其实以上说了这么多,相信很多战友都看的一头雾水,但是在这里,是让大家明白其实HBsAg定量检测对于重型乙型肝炎患者的预后预测价值还是有相关性的,所以这些将来都会成为临床医生判定治疗效果的重要指标之一,各位战友们也不要着急,很快这些知识就会成为临床治疗上的重要诊断依据,也会很快帮助到我们!

  该篇论文发表在2016年第04期《临床肝胆病杂志》上。希望可以帮到大家,更多关于乙肝治疗方面的知识,想要详细询问都可以加小编微信哇~(1690774624)希望能帮到大家更多!


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