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儿童慢性乙肝的危害有多大

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摘要: 儿童慢性乙肝的危害有多大?大家都知道肝病三部曲:肝炎——肝硬化——肝癌。儿童乙肝...

  儿童慢性乙肝的危害有多大?大家都知道肝病三部曲:肝炎——肝硬化——肝癌。儿童乙肝也不例外,有数据表明,成年前3%~5%的孩子会进展为肝硬化,0.01%~0.03%的孩子会进展为肝癌。另外,还有一部分儿童发展至成人期肝病,甚至晚期肝病。总的来说,疾病进展的几率还是比较低的,但如果不重视起来,将会对孩子的成长发育和心理健康带来影响。

儿童慢性乙肝的危害有多大

  发现儿童乙肝,要马上治疗吗?

  判断孩子现在要不要治疗,要先看孩子处于哪个疾病阶段:

  1)如果孩子已经进展为早期肝硬化,最好一发现就马上开始抗病毒治疗,避免肝脏损伤进一步加重,并有可能使已经纤维化的肝脏组织恢复正常。

  2)如果孩子处于免疫耐受期(乙肝静止期),暂时不需要抗病毒治疗。急于用药很可能造成免疫紊乱,给肝脏带来不必要的破坏,还可能造成耐药,导致真正需要治疗的时候难于选择药物,甚至无药可用。

  3)如果孩子的免疫耐受性被打破,肝脏出现了活动性病变,就需要积极进行抗病毒治疗。这个时候用药,能帮助人体的免疫系统对抗病毒,取得更好的疗效。

  儿童慢性乙肝,可以选用哪些抗病毒药物?

  目前儿童抗病毒药物有两大类,一类是干扰素类,包括短效干扰素(IFNα)和长效聚乙二醇干扰素(PEG-IFN),国外批准1岁以上的孩子可以应用IFNα;另一类是口服抗病毒药物(NAs),包括替诺福韦、恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定几种,国外批准2岁以上的孩子可以使用恩替卡韦和拉米夫定,12岁以上的孩子可以使用替诺福韦和阿德福韦酯。

  在我国,经批准用于儿童抗病毒治疗的药物十分有限,具体用药需要跟家长详细沟通。

  抗病毒治疗期间,多久复查一次?

  治疗期间,复查的目的有两个:评估治疗效果和监测药物副作用。刚开始治疗属于调整期,会查得频繁一些,以便根据检查结果及时调整用药方案,等病情稳定后,只要定期复查就好了。


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