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青少年治疗乙肝效果为佳

2016-11-11
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摘要:   青少年治疗乙肝效果为佳。目前国际、国内公认的对慢性乙肝有疗效的药物只有两类,其一是干扰素;其二为核苷类药物。对于青少年患者,应首选干扰素,因为青少年患者大多为e抗原阳性的慢性乙肝,治疗的第一步要将大...

  青少年治疗乙肝效果为佳。目前国际、国内公认的对慢性乙肝有疗效的药物只有两类,其一是干扰素;其二为核苷类药物。对于青少年患者,应首选干扰素,因为青少年患者大多为e抗原阳性的慢性乙肝,治疗的第一步要将大三阳转换为小三阳,此过程中干扰素的效能是核苷类药物的3倍,当今更有了长效干扰素,其效果更佳;在已经发生e抗原血清转换的患者中,约10%~15%的患者可发生s抗原的转换,可谓最理想的效果。

  慢性乙肝95%以上是3岁前感染的,随着儿童免疫功能的成熟,通常在13岁以后的某个时候,机体开始发生清除病毒的反应,即感染了病毒的肝细胞被逐批清除,临床上出现谷丙转氨酶反复升高,可以不伴任何症状,少数可伴有消化道症状,反复出现黄疸,这就是我们通常所说的肝炎活动。由此可见,肝炎活动,实际上是一次清除感染病毒肝细胞的过程,对于一部分感染轻或清除反应较强而有力的患者,此过程实际是自愈的过程;但是更多的患者,由于感染病毒肝细胞的清除不完全、不彻底,反复发生新生肝细胞的再感染,使肝细胞反复破坏和再生,随之发生肝脏结构的改变和纤维组织的增生,在肝炎活动若干年或10~20年后,约1/3患者会出现肝硬化、腹水,乃至肝癌

  了解了此过程,我想患者和家属一定会理解,慢性乙肝的治疗宜安排在青少年时期为佳,一旦发生了不同程度的肝硬化,则治疗的意义就大大逊色了。

  随着我国经济迅猛发展,人民生活水平提高,乙肝疫苗的接种,新生儿已是法定接种对象,因此慢性乙肝患者必将逐年减少,当今的青少年乙肝患者,可以认为是最后一批受害人群,如果我们给予及时、选择合理、有效的治疗,则20年后,肝硬化、腹水、肝癌的患者一定大大减少。

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乙肝小三阳怎样治疗


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