文章 药品
热门搜索: 甲肝 乙肝 肝癌 肝硬化 润众
热门搜索: 恩替卡韦 正大天晴药业 甘草酸二铵肠溶胶囊 润众 拉米夫定

治疗乙肝最新进展:用强效低耐药代替高耐药

2016-08-18 来源:中国肝健康网
浏览 892 评论 收藏 0 分享 0
分享 收藏 字体: 正常
摘要: 治疗乙肝最新进展:2015年10月25日,中国肝炎防治基金会、中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会三家机构共同发布2015版《中国乙肝和丙肝防治指南》(以下简称《乙肝指南》)。

  治疗乙肝最新进展:2015年10月25日,中国肝炎防治基金会、中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会三家机构共同发布2015版《中国乙肝和丙肝防治指南》(以下简称《乙肝指南》)。

2227059_190038168154_2.jpg

  由于2015版的《乙肝指南》刚刚发布,指南里面具体内容还无从得知,笔者通过中国肝炎防治基金会上发布的新闻稿件,了解到一些利好消息以及指南的部分内容。这里总结归纳一下,让大家对指南有更全面的了解。

  指南指出用强效低耐药代替高耐药

  很多人都知道一个医学常识,就是药物和药物之间是有疗效差别的,有的高有的低,而人体对药物也会产生耐药性。

  在发布会上,中国肝炎防治基金会副理事长、中华医学会感染病学分会主任委员侯金林教授指出,虽然各国乙肝指南明确强调低耐药药物应作为首选的乙肝治疗药物,但在我国,仍有六七成乙肝患者使用拉米夫定、阿德福韦酯及替比夫定等高耐药药物,尤其是在二、三线城市及农村地区;这些药物往往容易发生耐药,影响抗病毒治疗的总体疗效。

  候教授还强调,在日本、韩国、美国和欧洲,高达七成以上的乙肝患者都在使用强效低耐药的一线抗病毒药物治疗。

  也就是说,此次2015版《乙肝指南》明确指出强效低耐药的代表药物替诺福韦酯和恩替卡韦为慢性乙肝初治患者的首选口服用药,而不推荐高耐药药物。

  虽然2015版《乙肝指南》将有助于更好地在临床控制乙肝,但是里面提出的高效低耐药物的在临床上遇到了患者用药成本高的问题,还需要进一步解决。

  目前,慢性乙型肝炎的治疗方法仍然限于使用聚乙二醇 -IFN α 干扰素或五种获批的核苷类似物抗病毒药物来进行治疗。在使用了高耐药抵抗的新一代核苷类似物如恩替卡韦和替诺福韦进行治疗后,大多数患者体内的病毒复制可以被抑制。然而,一项 5 年的随访表明,在上述药物治疗的患者中,只有 10% 的患者 HBsAg 转阴。与此同时,通过联合应用两种不同的核苷类似物或联合应用核苷类似物和聚乙二醇 -IFN α 干扰素来提高疗效的尝试也并不成功。

  因此,目前基础研究主要集中于 HBV 病毒复制周期和特异的病毒 - 宿主细胞相互作用过程,希望能发现一些潜在药物靶点,进而用于新的抗病毒药物的开发。这些药物包括:直接抑制病毒复制的入胞抑制剂、针对 cccDNA 的形成及其结构的药物、沉默的 cccDNA 的药物、沉默病毒转录的 siRNA、HBV 衣壳蛋白装配抑制器和针对病毒包膜蛋白的药物等。免疫应答的修复是另一种治疗方式,其包括:修复对 HBV 的天然免疫,如使用 TLR 激动剂或特异性抗病毒细胞因子;修复对 HBV 的特异性免疫,如免疫检查点抑制剂或特异性 T 细胞介导的免疫治疗。

  乙肝病毒感染相关的体外和新开发的的体内模型使得新的药物靶标和化合物更易于评估。增加一种或几种新药到当前的治疗方案应当显着改善疗效,从而减少药物耐药以及肝硬化和肝细胞癌的发生率。


用户评论列表

共有0位患友评价了该文章, 马上去评论
特别声明:评论内容只代表网友个人观点,与本站立场无关
要发表评论,您必须先 登录 注册
请输入5-200字评论内容

推荐文章

更多

肝病患者要有一个积极乐观的心态

2020-10-30
今天就小编一起来看看情绪对于乙肝的影响。

发现患有脂肪肝怎么办?

2020-10-30
改善脂肪肝首先就是要根据自身情况适当锻炼,并调整饮食。

这五个问题才是损害肝脏的凶手

2020-10-30
这5种不良的生活习惯,堪称肝脏杀手,正在悄悄伤害你的肝。

对于肝硬化,你了解它吗?

2020-10-30
早期肝硬化患者有哪些表现?

乙肝病友日常该注意什么?

2020-10-29
乙肝的治疗不是单靠药物的。

药品浏览排行榜

更多

润众(恩替卡韦分散片)

浏览量:270751次
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

名正(阿德福韦酯胶囊)

浏览量:224937次
主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

素比伏(替比夫定片)

浏览量:196952次
主治:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

博路定 (恩替卡韦片)

浏览量:167405次
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

韦瑞德(富马酸替诺福韦二吡呋酯片)

浏览量:138851次
主治:适用于其它抗逆转录病毒 药物合用,治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。详见说明书。

药品评论排行榜

更多

润众(恩替卡韦分散片)

评论数:829个
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

名正(阿德福韦酯胶囊)

评论数:511个
主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

素比伏(替比夫定片)

评论数:219个
主治:替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。

博路定 (恩替卡韦片)

评论数:191个
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

代丁(阿德福韦酯片)

评论数:142个
主治:适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

药品综合评分排行榜

更多

贺维力(阿德福韦酯片)

综合评分:100.0分
主治:适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

999(华蟾素片)

综合评分:100.0分
主治:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。

贝双定(恩替卡韦分散片)

综合评分:100.0分
主治:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

甘草甜素片(甘草甜素片)

综合评分:暂无评分
主治:治疗肝炎药。用于慢性乙型肝炎。

天晴康欣(拉克替醇散)

综合评分:100.0分
主治:本品适用于肝性脑病和慢性便秘的治疗。
微信扫描关注公众号<br/>更多健康资讯与你分享
微信扫一扫
肝病疑问实时咨询解答